چک لیست کامل معاینه ۱۸ ماهگی کودک
در سن ۱۸ ماهگی، فرزند شما با هیجان مهارت‌های جدیدی را می‌آموزد. پس از تسلط بر راه رفتن، ممکن است حالا بدون کمک روی صندلی‌ها یا مبلمان کوتاه بالا برود. شما ممکن است شاهد لبخندهای افتخارآمیز و کف زدن‌های او پس از این موفقیت‌ها باشید که انتظار تشویق شما را دارند.
در این سن، کودک گاهی اوقات به‌طور مستقل عمل می‌کند و گاهی به شما می‌چسبد. این رفتار نشان‌دهنده نیاز او به اطمینان خاطر از داشتن یک پایگاه احساسی امن است؛ موضوعی که به او اعتماد به نفس لازم برای کشف محیط اطرافش را می‌دهد. صبر زیاد و حفظ روحیه مثبت به شما کمک می‌کند تا در تعیین و تثبیت حدود رفتاری برای کودک، موفق باشید.
در معاینه ۱۸ ماهگی چه انتظاری باید داشت؟
در این ویزیت، پزشک متخصص اطفال معاینه فیزیکی کامل انجام داده و روند رشد و تکامل کودک را ارزیابی می‌کند. سایر نکات مهم این ویزیت عبارتند از:
واکسیناسیون‌ها
بسته به واکسن‌هایی که کودک در معاینات قبلی دریافت کرده است، ممکن است نیاز به تزریق واکسن هپاتیت A (HepA) یا واکسن سه‌گانه دیفتری، کزاز و سیاه‌سرفه (DTaP) داشته باشد. در صورت قرار داشتن در فصل آنفلوآنزا، واکسن آنفلوآنزا نیز توصیه می‌شود. برای اطلاعات بیشتر به جدول “واکسیناسیون‌های ضروری تا سن ۶ سالگی” مراجعه کنید.
غربالگری‌های سلامت
بسته به فاکتورهای خطر و علائم احتمالی، پزشک ممکن است غربالگری‌هایی مانند کم‌خونی، مسمومیت با سرب، فشار خون، شنوایی و بینایی را توصیه کند. همچنین در صورت عدم مراجعه به دندانپزشک تاکنون، بررسی سلامت دندان‌ها و استفاده از فلوراید وارنیش انجام می‌شود. اگر آخرین بار بیش از ۶ ماه پیش فلوراید استفاده شده باشد، تکرار آن ضروری است.
غربالگری‌های رشد و تکامل
اندازه‌گیری قد، وزن و شاخص‌های رشد کودک انجام می‌شود. پزشک درباره رفتارها و مراحل رشد کودک با شما صحبت می‌کند و پرسشنامه‌های غربالگری اختلالات رشدی و طیف اوتیسم را نیز تکمیل می‌کند. این ابزارها برای شناسایی کودکان نیازمند مداخلات زودهنگام مانند کاردرمانی و گفتاردرمانی بسیار حیاتی‌اند.
نمونه سوالاتی که پزشک ممکن است از شما بپرسد:
آیا فرزندتان در بازی با دیگران مشارکت می‌کند؟
آیا شروع به خط‌خطی کردن یا بازی‌های خیالی کرده است؟
آیا در لباس پوشیدن یا درآوردن لباس به شما کمک می‌کند؟
آیا تصاویر کتاب یا اشیای جالب را نشان می‌دهد؟
آیا رفتارهای شما را مانند جارو زدن تقلید می‌کند؟
آیا هنگام وقوع اتفاقات جدید به شما نگاه می‌کند؟
آیا برای درخواست کمک از واژه‌ها استفاده می‌کند؟
سوالاتی که شما می‌توانید از پزشک بپرسید:
چگونه متوجه شوم که کودک آماده آموزش توالت رفتن است؟
آیا استفاده از تنبیه زمانی (time-out) مجاز است؟
بهترین راه برای آرام کردن کودک هنگام عصبانیت چیست؟
ایده‌های مناسب برای بازی با کودک چیست؟
آیا کودک باید تلویزیون یا ویدیو تماشا کند؟
چند بار در روز باید برای کودک کتاب بخوانم؟
آیا می‌دانستید؟
واژه “نه!” که کودک ۱۸ ماهه شما مرتب به کار می‌برد، نشانه‌ای طبیعی از درک تازه او از حق انتخاب و استقلال است. این رفتار نه به معنای نافرمانی، بلکه بخشی از رشد هویت فردی اوست.
تغذیه سالم و رفتارهای غذایی در ۱۸ ماهگی
پزشک درباره تغذیه کودک و اهمیت ارائه غذاهای مغذی صحبت می‌کند. همچنین تأکید می‌شود که بی‌میلی غذایی در این سن کاملاً طبیعی است و نشان‌دهنده میل به استقلال می‌باشد.
نمونه سوالاتی که پزشک ممکن است بپرسد:
آیا کودک روزانه آب می‌نوشد؟
روزانه چند اونس شیر (کامل یا کم چرب) مصرف می‌کند؟
آیا از انواع سبزیجات، میوه‌ها و غذاهای مغذی استفاده می‌کنید؟
در صورت نخوردن غذای تهیه شده، چه واکنشی نشان می‌دهید؟
آیا کودک شروع به استفاده از قاشق کرده است؟
سوالاتی که شما می‌توانید از پزشک بپرسید:
اگر کودک غذای آماده شده را نخواست، آیا باید گزینه دیگری پیشنهاد کنم؟
آیا دادن آبمیوه مجاز است؟
اگر کودک سه وعده غذایی کامل نخورد، چه باید کرد؟
بهترین میان وعده‌های سالم برای کودک کدامند؟
کاهش اشتهای کودک نسبت به گذشته طبیعی است؟
📌نکته تکمیلی: اگر فرزند شما در زمینه غذا خوردن سختگیر است، مشاوره با یک مشاور بدغذایی می‌تواند کمک شایانی به شما کند. همچنین مراجعه به یک مشاور تغذیه نوزاد و کودک برای اطمینان از دریافت مواد مغذی کافی توصیه می‌شود.
ایمنی کودک ۱۸ ماهه
پزشک درباره نکات ایمنی خانه، خودرو و محیط اطراف کودک صحبت خواهد کرد.
نمونه سوالاتی که پزشک ممکن است بپرسد:
آیا مبلمان خانه به دیوار محکم شده است؟
آیا از دروازه‌های ایمنی در بالای پله‌ها استفاده می‌کنید؟
آیا اسلحه‌های خانگی به صورت قفل شده و جدا از مهمات نگهداری می‌شوند؟
چگونه مایعات داغ را از دسترس کودک دور نگه می‌دارید؟
سوالاتی که شما می‌توانید از پزشک بپرسید:
چه مدت باید از صندلی ایمنی رو به عقب در خودرو استفاده شود؟
بهترین کرم ضد آفتاب برای کودکان چیست و چه زمانی باید استفاده شود؟
از چه سنی می‌توان برای کودک حیوان خانگی گرفت؟
در مواقع مسمومیت کودک چه اقداماتی باید انجام داد؟
نکات مهم ارتباطی با پزشک کودک
در صورت بروز هرگونه نگرانی یا سوال، حتی خارج از ساعات کاری مطب، تماس با پزشک کودک توصیه می‌شود. در صورت نیاز به ارزیابی فوری، پزشک شما را راهنمایی خواهد کرد که چگونه و به کجا مراجعه کنید.
