مقدمه
اختلال کمتوجهی و بیشفعالی (ADHD) یکی از شایعترین اختلالات رفتاری در کودکان است که میتواند تأثیرات عمیقی بر عملکرد تحصیلی، اجتماعی و عاطفی آنان بگذارد. داروها یکی از روشهای اصلی درمان ADHD هستند و در بسیاری از موارد به بهبود توجه، تمرکز و کنترل رفتار کودکان کمک میکنند. در این مقاله، به بررسی داروهای رایج درمان ADHD در کودکان، انواع آنها، نحوه عملکرد، عوارض جانبی و نکات مهمی که والدین باید درباره درمان کودک خود بدانند، پرداخته میشود.
درمانهای دارویی برای ADHD: چگونه داروها به کمک میآیند؟
داروهای درمان ADHD به دو دسته اصلی تقسیم میشوند: داروهای محرک و غیرمحرک. این داروها به طور عمده به بهبود علائم توجه و رفتار کودکان کمک میکنند و در اغلب موارد به صورت ترکیبی با درمانهای رفتاری مانند رفتار درمانی استفاده میشوند. در این بخش، به توضیح مفصل در مورد انواع داروها و نحوه عملکرد آنها خواهیم پرداخت.
1. داروهای محرک ADHD
داروهای محرک برای بسیاری از کودکان مبتلا به ADHD مؤثر هستند. این داروها به طور معمول به کودکان کمک میکنند تا تمرکز بیشتری داشته باشند و از حواسپرتیها اجتناب کنند. به عبارت دیگر، همانطور که عینک به فرد کمک میکند تا چشمهای خود را متمرکز کند، داروهای محرک به کودکان کمک میکنند تا افکار خود را متمرکز کرده و از حواسپرتیهای بیرونی جلوگیری کنند.
1.1 داروهای کوتاهاثر (Immediate-Release)
داروهای کوتاهاثر معمولاً هر 4 ساعت یک بار باید مصرف شوند. این داروها ارزانتر از داروهای دیگر هستند و برای برخی از کودکان مناسبتر هستند.
-
Adderall: مخلوط نمکهای آمفتامین، مدت زمان اثر: 4 تا 6 ساعت
-
Dexedrine: دکستروآمفتامین، مدت زمان اثر: 4 تا 6 ساعت
-
Ritalin: متیلفنیدات، مدت زمان اثر: 3 تا 4 ساعت
1.2 داروهای بلنداثر (Extended-Release)
داروهای بلنداثر معمولاً یک بار در صبح مصرف میشوند و اثر آنها به تدریج طولانیتر میشود. این نوع داروها به کودک این امکان را میدهند که در مدرسه و پس از آن به دارو نیاز نداشته باشد.
-
Adderall-XR: آمفتامین، مدت زمان اثر: 10 تا 12 ساعت
-
Concerta: متیلفنیدات، مدت زمان اثر: 10 تا 12 ساعت
-
Vyvanse: لیسدکسآمفتامین، مدت زمان اثر: 10 تا 12 ساعت
2. داروهای غیرمحرک ADHD
اگر داروهای محرک برای کودکان مناسب نباشند یا عوارض جانبی زیادی ایجاد کنند، میتوان از داروهای غیرمحرک استفاده کرد. این داروها به درمان ADHD کمک میکنند، اما معمولاً نسبت به داروهای محرک اثر کمتری دارند و در برخی موارد ممکن است طولانیتر عمل کنند.
-
Strattera: آتوموکستین، مدت زمان اثر: 24 ساعت
-
Intuniv: گوانفاسین، مدت زمان اثر: 24 ساعت
-
Kapvay: کلونیدین، مدت زمان اثر: 12 ساعت
3. نحوه استفاده از داروها و تنظیم دوز
در فرآیند درمان، ممکن است نیاز به تنظیم دوز داروها باشد. از آنجا که میزان دارو به وزن کودک وابسته نیست، پزشک معمولاً دوز را به تدریج تغییر میدهد تا بهترین نتیجه حاصل شود و عوارض جانبی به حداقل برسد.
در برخی موارد، داروها به صورت مقطعی و تنها در روزهای مدرسه مصرف میشوند، بهویژه اگر هدف از درمان کاهش علائم در طول روز مدرسه باشد. تنظیم زمان مصرف دارو و دوز آن برای هر کودک ممکن است متفاوت باشد و بستگی به نتایج درمان دارد.
4. مشکلات و عوارض جانبی داروهای ADHD
داروهای ADHD، بهویژه داروهای محرک، ممکن است عوارض جانبی مختلفی داشته باشند. این عوارض معمولاً در ابتدای درمان و به صورت موقت ایجاد میشوند، اما در برخی موارد میتوانند طولانیمدت یا شدیدتر شوند.
4.1 عوارض جانبی رایج
-
کاهش اشتها و کاهش وزن
-
مشکلات خواب
-
انزوا اجتماعی
4.2 عوارض جانبی کمتر شایع
-
اثر برگشتی (افزایش فعالیت یا تغییرات خلقی هنگام پایان اثر دارو)
-
حرکات غیرارادی یا صداهایی به نام “تیک”
-
تأخیر موقت در رشد
4.3 عوارض داروهای غیرمحرک
داروهای غیرمحرک مانند آتوموکستین ممکن است باعث خوابآلودگی یا ناراحتی معده شوند. بهطور نادر، ممکن است آتوموکستین باعث آسیب کبدی یا افزایش افکار خودکشی شود.
5. کمبود داروهای ADHD
در سال 2022، سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) اعلام کرد که با کمبود داروهای ADHD مانند آددرال روبرو است. این کمبود ممکن است باعث شود که داروهای ADHD در داروخانهها در دسترس نباشند. در چنین شرایطی، صحبت با پزشک متخصص برای بررسی داروهای جایگزین یا درمانهای دیگر از اهمیت بالایی برخوردار است.
6. آیا داروهای ADHD باعث اعتیاد میشوند؟
یکی از نگرانیهای والدین در مورد داروهای ADHD این است که آیا این داروها میتوانند منجر به اعتیاد شوند؟ تحقیقات نشان میدهد که زمانی که داروها تحت نظارت پزشک و به دقت مصرف شوند، هیچ نشانهای از افزایش احتمال اعتیاد وجود ندارد. داروهای محرک مانند آدرال، به دلیل پتانسیل سوءمصرف، در دسته داروهای پرخطر قرار دارند.
7. درمانهای اثباتنشده برای ADHD
در حالی که داروهای محرک و غیرمحرک تأثیرگذارترین درمانها برای ADHD هستند، برخی از درمانها در بازار وجود دارند که اثربخشی آنها ثابت نشده است. این درمانها شامل مصرف مکملهای ویتامینی و معدنی، داروهای ضد تهوع، و درمانهای مغزی مانند بیوفیدبک هستند.
نتیجهگیری
درمان ADHD در کودکان نیاز به صبر و تنظیم دقیق دارد. داروهای محرک و غیرمحرک میتوانند به بهبود علائم کمک کنند، اما باید تحت نظارت دقیق پزشک و با تنظیم مناسب دوز مصرف شوند. علاوه بر داروها، درمانهای رفتاری نیز میتوانند به کودکان کمک کنند تا علائم خود را بهتر مدیریت کنند.
سؤالات متداول (FAQ)
-
چگونه داروهای ADHD به کودکان کمک میکنند؟
داروهای ADHD به کودکان کمک میکنند تا تمرکز بیشتری داشته باشند و رفتارهای تکانشی خود را کنترل کنند. -
آیا داروهای ADHD اعتیادآور هستند؟
زمانی که تحت نظارت پزشک مصرف شوند، داروهای ADHD معمولاً اعتیادآور نیستند. -
آیا ممکن است داروهای ADHD عوارض جانبی داشته باشند؟
بله، داروهای ADHD ممکن است عوارض جانبی مانند کاهش اشتها، مشکلات خواب و تیکهای عصبی ایجاد کنند. -
چطور میتوانم داروی ADHD کودک خود را تنظیم کنم؟
تنظیم دوز دارو باید تحت نظارت پزشک و بر اساس نیازهای خاص کودک شما انجام شود. -
آیا کمبود داروهای ADHD واقعاً وجود دارد؟
بله، در برخی مناطق کمبود داروهای ADHD وجود دارد و ممکن است نیاز به داروهای جایگزین باشد.
نکات کلیدی
-
داروهای ADHD میتوانند به کودکان کمک کنند تا تمرکز خود را بهبود بخشند و رفتار خود را کنترل کنند.
-
داروهای محرک و غیرمحرک رایجترین درمانها هستند.
-
هر کودک ممکن است به داروهای مختلف پاسخ متفاوتی بدهد.
-
نظارت منظم پزشک برای تنظیم دوز دارو ضروری است.
-
داروهای ADHD باید تحت نظارت دقیق مصرف شوند تا از عوارض جانبی جلوگیری شود.



